Endodontie : le traitement des racines
L’endodontie traite l’intérieur de la dent, la pulpe, lorsqu’elle est enflammée ou infectée à la suite d’une carie profonde, d’une fracture ou d’un traumatisme. Le traitement, souvent appelé « dévitalisation », permet de conserver la dent plutôt que de l’extraire. Au cabinet Le Papillon, un praticien exerce exclusivement en endodontie et chirurgie endodontique.
Quand est-il nécessaire ?
Douleur spontanée ou provoquée, notamment au chaud, douleur nocturne, sensibilité prolongée, abcès, fistule, ou dent nécrosée découverte sur une radiographie.
Un retraitement est indiqué lorsqu’une dent déjà dévitalisée présente une lésion à l’extrémité de la racine et que le traitement initial est perfectible, ou compromis par une infiltration au-dessus de celui-ci (composite, couronne ou amalgame défectueux).
Nos soins en endodontie
- Coiffage pulpaire : les tissus dentaires abîmés sont éliminés à proximité de la pulpe ou au contact de celle-ci, puis différents matériaux sont positionnés afin de permettre une cicatrisation avec conservation du nerf.
- Traitement de racine : élimination du contenu du canal nécrosé, infecté ou inflammatoire irréversible, ou retraitement lorsqu’un premier traitement a déjà été réalisé. Il se fait sous anesthésie locale, sous digue (champ opératoire qui isole la dent et limite la contamination de la zone) et avec des aides optiques, en une ou deux séances.
- Chirurgie endodontique : résection apicale, lorsque l’infection persiste à l’extrémité de la racine malgré un traitement initial correct.
La dent est ensuite reconstituée, le plus souvent par un onlay ou une couronne, afin d’assurer l’étanchéité de la dent et sa résistance mécanique.
Découvrir le praticien qui réalise cet acte
Dr David Milhas
Exercice exclusif
Endodontie et chirurgie endodontique
- Traitement de racine
- Chirurgie endodontique
La chirurgie endodontique
Lorsqu’une infection persiste à l’extrémité de la racine malgré un traitement ou un retraitement, ou lorsque le canal n’est plus accessible, la chirurgie endodontique permet souvent de conserver la dent. Indications, déroulement et suites.
Après le traitement
Une gêne à la pression pendant quelques jours est normale. La dent reste fonctionnelle à vie si elle est correctement reconstituée et entretenue.
Honoraires
Le traitement endodontique est pris en charge par l’Assurance Maladie sur la base des tarifs conventionnés ; la reconstitution (onlay, couronne) relève des paniers « 100 % santé », « tarifs maîtrisés » ou « tarifs libres » selon le choix retenu. La chirurgie endodontique fait l’objet d’un devis. Selon l’acte et votre situation, une partie des honoraires peut ne pas être prise en charge par l’Assurance Maladie ni par votre complémentaire santé. Un devis détaillé vous est remis avant tout traitement.
Exemples de cas traités au cabinet
Ces photographies présentent des cas réels traités au cabinet, publiés avec l’accord écrit des patients. Elles sont données à titre d’illustration uniquement : chaque situation est différente et le résultat d’un traitement dépend de nombreux facteurs propres à chaque patient. Elles ne constituent en aucun cas une promesse ou une garantie de résultat.
Questions fréquentes
La dévitalisation fait-elle mal ?
Non, elle se déroule sous anesthésie locale. Elle soulage au contraire la douleur d’origine pulpaire.
Pourquoi poser une couronne après ?
Une dent dévitalisée est plus fragile ; la couronne ou l’onlay la protège de la fracture.
Une dent dévitalisée peut-elle encore faire mal ?
Rarement, en cas d’infection persistante : un retraitement ou une chirurgie endodontique (résection apicale) peut alors être proposé plutôt qu’une extraction.
Combien de séances ?
Une à deux, selon le nombre de canaux et l’infection.